Ακράτεια Ούρων
Ένα μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού, ιδιαίτερα των γυναικών πάσχουν από ακράτεια ούρων. Σύμφωνα με έρευνες μία στις πέντε γυναίκες ηλικίας άνω των 40 ετών πάσχουν από ακράτεια. Ο φόβος και η ντροπή όμως συνήθως αποτρέπουν τα άτομα με ακράτεια ούρων να εκμυστηρευτούν σε τρίτους το πρόβλημά τους, ακόμη και αν πρόκειται για κάποιον ειδικό. Πολλές φορές επίσης άτομα με ακράτεια σε μεγάλη ηλικία δεν απευθύνονται ποτέ στον γιατρό τους, καθώς είναι πεπεισμένοι πως το πρόβλημα είναι αθεράπευτο και δεν μπορεί να γίνει τίποτε για να βοηθηθούν. Ο τύπος ακράτειας που συνήθως καλούμαστε να αντιμετωπίσουμε είναι η ακράτεια ούρων από προσπάθεια, στα αγγλικά Stress Incontinence.
Ακράτεια ούρων από προσπάθεια (Stress Incontinence)
Αφορά το 60% των περιπτώσεων και πρόκειται για έκκριση των ούρων σε περιπτώσεις προσπάθειας, λόγω ανεπάρκειας του σφιγκτηριακού μηχανισμού.
Αίτια ακράτειας ούρων
- Εγκυμοσύνη και δύσκολος τοκετός
- Ηλικία: ακράτεια λόγω φυσιολογικής χαλάρωσης των μυών με το πέρασμα των χρόνων
- Εμμηνόπαυση: ακράτεια λόγω έλλειψης οιστρογόνων
- Παχυσαρκία: ακράτεια λόγω πίεσης στους μύες από το μεγάλο βάρος
Πώς αντιμετωπίζεται η ακράτεια ούρων;
Η αντιμετώπιση ακράτειας ούρων γίνεται με τα λεγόμενα slings ή ταινίες. Μέθοδος που τελειοποιήθηκε πρόσφατα και προσφέρει μεγάλη αποτελεσματικότητα. Οι ταινίες μπαίνουν γύρω από την ουρήθρα, την πιέζουν και την κλείνουν.
Τοποθέτηση ταινίας ακράτειας
- Η ασθενής τοποθετείται σε γυναικολογική θέση
- Γίνεται τομή 2 εκατοστά κάτωθεν του έξω στομίου της ουρήθρας στην άνω πρόσθια επιφάνεια του κόλπου
- Παρασκευή του κολπικού βλεννογόνου και του εδάφους της ουρήθρας
- Μικρές τομές στο επίπεδο του θυρεοειδούς τμήματος, στην έσω επιφάνεια του μηρού, από όπου εισάγουμε ειδικές βελόνες , και τις οδηγούμε προσεκτικά, μέσω του θυρεοειδούς τμήματος , στο σημείο της τομής μας στο κολπικό τοίχωμα. Συνδέουμε τα δυο άκρα της ταινίας στις άκρες των βελόνων μας, και τα οδηγούμε δεξιά και αριστερά, στην έσω επιφάνεια του μηρού (ριζομήριο), μέσω των καναλιών που δημιουργήσαμε με τις βελόνες.
- Απελευθερώνουμε τις άκρες της ταινίας ακράτειας, και συρράπτουμε τις τομές μας
Τι είδους αναισθησία χρειάζεται;
Η αναισθησία που χρησιμοποιείται κατά την τοποθέτηση ταινίας ακράτειας είναι γενική, ή μέθη σε συνδυασμό με τοπική αναισθησία.
Πόσο διαρκεί η επέμβαση;
Η επέμβαση για τοποθέτηση ταινίας ακράτειας διαρκεί περίπου 45 λεπτά.
Αποτέλεσμα
Η τοποθέτηση ταινίας ακράτειας ενισχύει το έδαφος της ουρήθρας, στην οροφή του κόλπου. Ως αποτέλεσμα η ουρήθρα παραμένει κλειστή στον πταρμό και τα ούρα συγκρατούνται μέσα στην κύστη δίνοντας τέλος στην ακράτεια. Είναι μια επέμβαση:
- Ελάχιστα επεμβατική
- Με μηδαμινό πόνο
- Με εξαιρετικά αποτελέσματα
Μετά την τοποθέτηση ταινίας ακράτειας
Μετά την τοποθέτηση ταινίας ακράτειας:
- Δίδεται αντιβιοτική αγωγή
- Τοποθετείται για λίγο ένας καθετήρας κύστεως
- Η κινητοποίηση του ασθενούς μπορεί να γίνει σε λίγες ώρες
- Ο ασθενής μετά την επέμβαση χρειάζεται να παραμείνει στην κλινική για 6 με 12 ώρες
- Ο γιατρός θα σας ζητήσει να αποφεύγετε σεξουαλική επαφή, άρση βάρους και έντονη σωματική άσκηση για 1 περίπου μήνα
Συχνές ερωτήσεις ασθενών
Υπάρχουν επιπλοκές;
Οι επιπλοκές είναι ελάχιστες, καθώς το ποσοστό επιτυχίας του χειρουργείο αγγίζει το 90%. Οι τυχόν επιπλοκές μπορεί να είναι κάποιο μικρό αιμάτωμα, υπερδιόρθωση, παροδική δυσκολία στην ούρηση.
Πόσο μεγάλος είναι ο πόνος;
Ο πόνος, όπως μας εκφράζουν οι ασθενείς μας είναι αμελητέος.
Πότε μπορώ να κάνω σεξ μετά από τοποθέτηση ταινίας ακράτειας;
Σε 1 μήνα.
